「か強診」で歯周病の治療を開始した

従来通っていた歯科医院ではありません。「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）」はインターネットで新たに探しました。

「か強診」は、厚生労働省が2016年の診療報酬改訂で新たに制定した制度です。「か強診」には厳しい施設基準があり、医療内容や設備の水準が高いため、認可された歯科医院は全国でまだ数％とのことです。
子どものムシ歯予防の定期検診や、高度の医療技術・医療設備に裏付けられた成人の歯周病メンテナンスが、一定の条件下で毎月1回まで保険診療で行うことができるそうです。

今日が初診なので予約時間の10分前に行って問診票を記入して、15時から歯科医師1名と歯科衛生士1名が一組となって検査が始まりました。普通の歯科医院との違いは、目の前の壁に50型のPCモニターが設置されて、口腔内写真やレントゲン写真を表示させながら説明をしてくれることでした。

口の中の写真を撮って、レントゲン撮影をして、歯茎の歯周ポケットの深さを測定して、ムシ歯診断書と歯周診断書、レントゲン写真をプリントして冊子で渡してくれました。そのうえで今後の診療方針を説明してくれて、次回から治療に入ると伝えられました。

ムシ歯は無いと思っていたのですが、軽いものが見つかりました。まず、それを治療してから歯石などの汚れを落としてから、歯周病の治療を進めるそうです。今回の診察は1時間で終わりました。

歯周病の治療は、従来の歯科医院では提案されたことがなかったので諦めていました。か強診に通うことで予防歯科の光明が見えてきました。

6月になってもマスクが手放せない（泣）

例年ですとGW明けには、花粉症の症状が無くなってマスクは必要なくなります。
しかし、今年は6月中旬になってもマスクを着用しています。困ったものです。

検索して花粉カレンダーを見たところ、スギやヒノキはまだあるようですね。がっかり、、、

症状は花粉症とも言えない軽いものですが、ともかく不意にくしゃみが連発で出ます。
そのため喉の奥が常に軽く腫れているようで、咳はそれほどでも無いのですが、喉に痰がからみ、くしゃみと一緒に痰がマスクに付着します
それ以外に何となく倦怠感があり、朝起きたとき身体が重く嫌な感じです。

残念なことに、春と秋の花粉症で絶対の効果がある「つくし飴」が効果がほとんど無いことです。舐めたも直ぐにくしゃみがでることがあります。

仕方ありません。ともかく我慢するしかありません。こうなると花粉症の影響は一年中になってしまいます。

介護用リハパンを着用して2日間出勤した

母の介護用に購入していた紙おむつのリハビリパンツを、まさか俺自身が使うとは！！

5月の最終土曜日にステーキランチの際、久しぶりに赤ワインを500ml飲んだことで痔が悪化しました。年に1回あるかないかです。痔の薬はプリザエースを常備してあるので、それを使って直ぐに治ると踏んでいたのですが、、、

5月最終週の月曜日に患部から少量の血液が漏れて、パンツとズボンを汚してしまう事態が発生しました。火・水曜日も若干出血して下着を汚します。

仕方ありません。週末にかけて日中に介護用リハパンを使います。

男女兼用のMサイズなので、大きさは問題ありません。意外とすっきりしていてチノパンを履いても少し腰回りが膨らむ程度です。

木曜日は朝家を出るときに着用して、帰宅後脱ぎました。日中のトイレは小であっても、大を利用すれば良いので全く問題ありません。13時間の使用でしたが、通気性が良いので蒸れませんでした。

金曜日は朝から着用して帰宅後も一晩中使用しました。出血はほとんど収まっていたのですが、ずっと履いているとどうなるのか実験です。土曜の朝に脱いだのですが、腰周り全体に汗をかいており、汗を吸った部分が黄色くなっていました。どうやら長時間使用したことが分かるようになっているようです。

今どきの 大人用の紙おむつはよく出来ています。

セルフですが、これで介護世代の仲間入りですね。「備えあれば憂いなし」です！

LDLコレステロールの数字が薬を飲んで劇的に下がった

1月から医師の処方のロスバスタチン錠2.5mgを毎朝1錠飲んでいます。
5月に血液検査をして本日結果が分かりました。

LDLコレステロール　108mg/dL

昨年の人間ドック（2018年12月5日）では194mg/dLでしたので見事に下がりました。
基準範囲は70～139mg/dLなので、ようやく安心できました。

なお、サプリメント「EPA」も4月7日から毎日3錠飲んでいます。1袋660円（税込）。

NHK教養番組「ガッテン！コレステロールの救世主★血管を掃除する秘策SP★（2018/11/28放送）」で、青魚を食べることでHDLコレステロールに働きかけてLDLコレステロールを減らす効果があるという紹介があり、「EPA」を取ることにしました。

酒を飲む必要が無くなっている

昨年の今頃のビールが美味しくなる季節に、「お酒を飲まなくてもいいかなぁ」と感じてしまいました。
それまでは、週末にビールやワインで晩酌するのが習慣化していましたが、これ以降晩酌がなくなりました。

断酒や禁酒といったものではありません。外食した際は普通に飲みます。回転寿司でビール、ステーキハウスのワインは欠かせません。会食のお酒は美味しいと感じます。

ただし、外食や職場での飲み会の機会が激減していますので、お酒は月1回あるかないかです。もう1年以上続いています。

流石に、2019年のお正月には自宅飲みのためにビール（エビス）をケースで購入しましたが、大して美味しく感じられなかったので半分は親戚にあげています。10連休になったGWも飲んでいません。

日常で飲酒をほとんど必要としなくなったのが一番近い表現になります。

特に健康に気を使ったわけではありません。なんとなく自然体にです。
しいて言えば、次の理由が考えられます。

①飲酒による知的および余暇活動が制限されることへの勿体無さ
②酒を購入しないことによる家計負担の軽減
③飲酒による社会問題の深刻化に嫌悪

①は、かなり直接的な理由です。
週末の金曜日に晩酌するとブログの更新が億劫になります。ブログは毎日1記事アップしようと考えていますが、いつもお酒で中断されます。ともかく眠くなってしまうので文章がまとまらなくなります。また、ブログ記事のための映画やドラマ鑑賞も睡魔で途絶えます。
さらに、翌日土曜日昼まで寝てしまうことで、週末のドライブなどの活動にも悪い影響が出てしまいます。

一般的に若い頃と違って脳が健全に活動できる時間が残り少なくなっていると感じられるため、お酒によっていろいろな活動が制限されることが本当に勿体無く感じられるようになりました。週末は48時間＋αしかないのです！

②は、副次的です。
毎月5千円くらいはお酒に使ってきたでしょう。年間6万円です。これが別のものに使えるメリットは大きいですね。

③は、社会的に考えさせられます。
飲酒運転による交通事故、酔っ払いによる暴力事件やトラブルなどなど、飲酒による事件が後を絶ちません。コンプライアンスが叫ばれる世の中になってますます負の側面が深化しているように感じます。また、いろいろな日常の場面でハラスメントのオンパレードでストレスが蔓延しています。そんな混沌とした環境の中で、飲酒に対してネガティブになってきたように感じます。

ともかく、外出先での飲酒は本当に気をつけなければなりません。飲める量の半分以下を心掛けています。

年齢的にもタイミング良くお酒の欲求が無くなったのは喜ばしいことだと捉えています。

ついに陥入爪の手術に踏み切った

2017年1月から息子の足親指の陥入爪（かんにゅうそう）の治療を東京医科歯科大学付属病院 皮膚科 フットケア外来で行ってきたのですが、2年目にしてついに爪そのものを手術しました。

息子の足の右親指の図です。

図の通り先端のほうが広がる扇形の形をしており、子供の頃から爪先の厚さが薄い体質です。

陥入爪は、点線の部分が伸びずに途中でL字型になった箇所が皮膚を刺すことによって起こります。
欠けたL字部分が皮膚を刺して傷口をつくり、それが化膿してジュクジュクした肉芽腫になります。ジュクジュクした肉芽腫は爪の成長を阻害して右サイドはL字型のままの状態で、絶えず皮膚を刺し続けます。

2年間の治療は爪と皮膚の間にチューブを入れて、爪が皮膚を刺さないようにして、L字型に欠ける右サイドを点線のように伸ばそうとしてきました。しかし、次の治療の前にチューブが取れてしまいます。取れるとすぐに皮膚を刺して肉芽腫が悪化させるサイクルを繰り返してきました。

GW前4月26日の治療ではチューブを入れて爪に縫い付けてくれたので、5月10日の診察ではチューブが取れず肉芽腫が小さくなっていました。そこでフットケア外来の3人の医師が集まって協議してくれました。その結果、このタイミングで右サイド（ピンク部分）をカットして爪の根本を薬品で処理して爪が生えない手術をすべきとの結論です。手術すれば通院することも無くなると伝えられ、息子は手術を受けることを決断しました。突然の手術なのに大したものです。

診察室から処置室に移り、処置用のベットに息子は横になりました。ともかく手術のために足の指の付け根に麻酔注射を打つのですが、大人でも悲鳴を上げるほどの痛さということです。痛さを耐えるために、息子の膝を押さえて手を握りました。表2箇所、裏2箇所の計4箇所に注射です。相当痛そうでしたが、何とか耐えていました。

麻酔が効いてから数分で爪の右サイドのカットと爪を生やさない根本の処置は終わりました。

足の親指にガーゼが大きく巻かれ履いてきた運動靴に足が入らないので病院の売店で一番大きい3Lのスリッパを購入（1950円）しました。それを履かせて、1階の会計窓口で手続き（診療費4660円）を取り病院を出ました。JR御茶の水駅前の薬局に行き、処方してもらった化膿止めの薬を40分待って購入（800円）しました。

さて、電車で帰る訳にはいきません。タクシーを使うことにしました。駅前のタクシー乗り場から17時40分に乗車して、19時に自宅につきました。乗車料金は1万6010円でした。

来週術後の経過観察のために受診します。2015年から発症した陥入爪の治療が4年掛けてようやく終わります。

目が回る「めまい」におそわれた

急に暖かくなったためか、木曜日の朝から花粉症の初期症状のような倦怠感で体調不良になりました。それでも出勤してお昼を食べて様子をみたのですが、悪寒が酷く13時半になって午後半休を申請して早退しました。

帰宅して15時半に布団に入って昼寝をして17時半にトイレに行こうとしたところ、天井がぐるぐるとして酷く目が回っています。フラフラしながらトイレに行って再び布団に入るものの目を開けるとグルグルします。

遊園地のコーヒーカップを思いっきり回した後のグルグル感と同じです。過去に高熱を出して、クラクラすることや立ちくらみのような極めて短時間での経験はあるものの、これほど数秒間も目が回るのは初めてです。

夕食には起きだして食事をしました。大分めまいが弱まったので、翌日には何とかなるかと思いすぐに寝ました。

翌朝目が覚めると昨日ほどではないものの、目が回っています。これでは金曜日も出社は無理と判断して、休むことをメールして、ネットで病院探しをしました。

「小脳や脳幹部の血管障害の可能性」との記述もあるので、当初は脳神経外科を受診しようかと思ったのですが、めまいの症状のみでしかも収まってきているので、歩いて数分で行ける耳鼻咽喉科にしました。

症状を伝えたところ、医師からはすぐに「良性発作性頭位めまい症※」との診断をしてくれました。三半規管とつながっている前庭の中の耳石（じせき）が脱落し、半規管内へ迷入することで異常なリンパ液の流れが生じてしまいめまい症状が出現するとのことです。

眼振検査（眼球の動きを調べる検査）を行いました。水中眼鏡のゴーグルような測定器で目を覆い、医師の指示通り視線を上下左右に向けます。正面から左を向いたときに目が回りました。どうも左側のようです。

数日続くかもしれないが自然に治るとのことです。半規管から耳石を排出させるための首の運動や上半身の体操が書かれたプリントをいただきました。

自動車運転も特に支障がないようで安心しました。金曜日は運転を控え、土曜日の朝起きてめまいが再発するか確認したところ症状がみられません。そこで、十分に注意して運転しました。

季節の変わり目で寒暖差が激しいと自律神経が乱れて身体にストレスがかかったのかもしれないそうで、ともかく規則正しい生活を心掛けるようにと医師からアドバイスをもらいました。大事にならずホッとしています。

※詳しく記述されている社会福祉法人 恩賜財団 済生会のホームページを参照ください。

【A180】ドライブ用にメガネ⇔サングラスに出来る2WAYグラス（JINS Switch）を2本購入した

昔から自動車運転時のサングラスを入手したいと思ってきたものの、近視なので度付きサングラスを購入しなければならず、高額になるため何度も断念してきました。

JINSから誕生日付き20％割引メールがきっかけで、サイトを眺めたところ「JINS Switch」というメガネの上からマグネット式プレートを重ねることでサングラスにもなる2WAYグラスを知りました。

ドライブレンズプレート※が1万2000円とあります。

※信号やブレーキランプなど赤色の光は十分に透過しつつその他の波長の色をバランスよくカット。色調変化の少ない自然な視界を確保するのでドライブに最適。

この方式で度付きサングラスと同等になるのですね。良いかもということで、同じものを2本購入しました。

レンズは遠近両用なので、商品が届いたら店頭で検眼して1週間後の4月4日に納品されました。追加料金は5000円／本です。

度数は前回のものを利用せずに、新たに検眼しています。右眼に乱視が入りました。ちなみにJINSでは遠近両用レンズはハードとソフトの2種類に進化したそうで、遠くが良く見えるハードを選択しました。

トータル3万1536円で、1本1万5768円になりました。

今日初めて使いました。曇り空なのでサングラスにするほどのことはなく、途中でメガネに戻しています。

予備の1本は車の中に入れることにしました。

ちなみに、ケースの中にプレートを収納しています。

100均のピルケースを使用して薬の飲み忘れ防止につなげる

今年1月から毎朝コレステロールを下げる薬を飲んでいます。
朝の家事は、弁当作り、洗濯、シャワー浴、朝食、美容（笑）、掃除など超多忙を極めるため、服薬を忘れることがあります。
これまでは薬局から渡されるPTP包装シートから直接薬を取り出して飲んでいましたが、このやり方だと簡単な作業のため記憶に残りません。翌日になって前日確かに服薬したかどうか不安になることが度々あるため、ピルケースを導入することにしました。ダイソーで108円です。

PTP包装シートを1錠ずつ切り分けて、各曜日のボックスに入れておきます。食後にこのピルケースから当日（曜日）ごとの蓋を開けてPTP包装シートを取り出して、シートを破って薬を取り出し口に入れるため、服薬をしたという記憶が確実に残ります。前述の服薬したかどうかの不安は解消できました。さらに、残りの薬の数がわかりやすくなるため、次回の通院の時期を見極めやすくなるという効果もありました。服薬の継続にはピルケースは必需品です。

ところで、服薬管理を自身の記憶に頼ることなく、可視化できないものかと考えました。

例えば、Google Homeと連携した服薬管理アプリはどうでしょう。
食後にGoogle Homeに「食べ終わった」と伝えると、タイマーがスタートして服薬が終わるはずの30分後にタイマーが鳴るようにします。タイマーが鳴る前に「薬を飲んだ」と伝えるとカレンダーに服薬済の履歴が記載され、タイマーは止まる仕様です。外出時は服薬管理アプリを起動して、服薬済をチェックすればカレンダーに記載されるようにします。このようにすればいつでもスマホで服薬履歴をカレンダーから確認することができます。記憶を補完できますね！

さらに、この服薬履歴のあるカレンダーを家族間で共有すれば、離れて暮らす親の見守りにつなげられます。服薬したかどうかの履歴を確認するだけなので、過干渉になりません。服薬履歴が途絶えたなら、電話連絡などでサポートが出来るのではないでしょうか。
もちろん、服薬管理アプリを必ず使うというお約束が前提にはなりますし、飲んでいないのに飲んだという虚偽報告には対処できません。誰かこのようなアプリ提供してくれないでしょうか。

息子が花粉症になり耳鼻咽喉科にかかった

息子は今週の月曜日に学校で6時限目に熱が37.4度になったので保健室で休んでから下校したそうです。心配しながら帰ったものの直ぐに平熱に戻ったと話してくれました。

インフルエンザが流行しているのでその晩は様子をみたのですが、火曜日の朝は平熱のままで、体調も悪くないのでいつも通り登校しました。彼は花粉が飛ぶ春先のこの時期にくしゃみや鼻づまりが不規則に起こっていました。以前から私の花粉症改善に効果があるつくし飴を舐めさせてはいますが、つくし飴の味が苦手で症状が少し緩和しても喜びません。

学校から帰ると鼻水が止まらず、咳も結構出るとのことです。筋肉痛もあり、どうやら本格的な花粉症のようです。そこで水曜日の登校前にかかりつけの耳鼻咽喉科で花粉症に関して初めて受診させました。

俺は30歳になった頃から花粉症が始まったので、10代からは可哀想です。治療法が進むことを期待するしかありません。

今回次の薬を処方されています。

・トラネキサム酸錠250㎎
・アスベリン錠20㎎
・カロナール錠200㎎
・SPトローチ0.25㎎

既に、息子は6種類の薬を飲んでいるため、合計で11種類にもなりました。俺と同じようにつくし飴で花粉症を凌ぐことができれば良かったのですが、花粉症の初期症状は本当に辛いので仕方がないところです。

なお、前述のつくし飴ですが、山田養蜂場のオンラインショッピングから直で定期購入しています。2ヶ月毎に2個購入することによって、6,173円が10％引きの5,512円になります。現在最安での購入方法です。